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UN
ANTIEPILEPTICO SERIA EFICAZ PARA PREVENIR LAS MIGRAÑAS
Un fármaco que habitualmente se utiliza para la
epilepsia también podría ser un buen tratamiento preventivo para la migraña,
según un estudio publicado en el Journal of the American Medical Association.
El antiepiléptico, llamado topiramato, reduce la aparición de estos episodios
migrañosos y también evita el consumo de otros medicamentos que habitualmente
utilizan estas personas para reducir su dolor.
Hasta la fecha, los tratamientos que hay para la migraña sólo son eficaces en
menos de un tercio de los pacientes. Se calcula que en España, la migraña afecta
al 14,8% de la población activa, principalmente a mujeres, y que el 85% de los
migrañosos desarrolla su enfermedad antes de los 30 años, siendo la edad media
de inicio los 17-19 años.
Debido a que no hay una cura para estos procesos dolorosos, lo que se pretende
con este fármaco es reducir la frecuencia de las migrañas, disminuir la
dependencia a terapias mal toleradas o ineficaces, mejorar la calidad de vida y
educar a estos pacientes para que sean capaces de controlar su enfermedad. Otro
factor importante es evitar que aumenten el consumo y las dosis de otros
fármacos para tratar de forma rápida la fase más aguda de la patología, algo que
se podría conseguir con un buen tratamiento preventivo.
Por este motivo, investigadores de Nashville Neuroscience Group (EE.UU.)
evaluaron la eficacia de la topiramato como tratamiento preventivo de la
migraña. Este fármaco habitualmente se utiliza para la epilepsia y también tiene
éxito en otros desórdenes neurológicos y psiquiátricos como los trastornos de la
alimentación o el temblor hereditario.
En el estudio se incluyeron 468 personas que sufrían entre tres y 12 episodios
de migrañas pero no más de 15 al mes. Los participantes fueron asignados a
cuatro grupos de tratamiento durante 26 semanas: un grupo recibió placebo
(sustancia inactiva), otro 50 MG diarios de topiramato, el tercero 100 mg y el
cuarto 200 mg del mismo fármaco.
Desde el primer mes de tratamiento, se observaron reducciones significativas del
número de episodios tanto en el grupo que recibió la dosis de 100mg como el que
tomó 200mg de topiramato. La tasa de respuesta al fármaco fue mayor en todos los
grupos a los que se administró el medicamento en comparación con el del placebo.
Otro aspecto de mejoría ante la enfermedad fue el menor consumo de otro tipo de
fármacos para la migraña que realizaron los pacientes que tomaron topiramato.
Aunque se detectaron efectos secundarios al antiepiléptico, la mayoría fueron
leves o moderados, y se manifestaron en el 10% de los pacientes. Entre los
síntomas más frecuentes aparecieron parestesias, fatiga, diarreas o pérdida de
peso. No obstante, muchos de estos episodios fueron transitorios o manejables.
La razón por la que este antiepiléptico es eficaz también para la migraña no
está muy clara, aunque los autores del estudio explican que podría ser porque la
topiramato tiene múltiples mecanismos de acción sobre el sistema nervioso
central que contribuyen a la prevención de esta patología.
"Los resultados de este estudio demuestran que la topiramato es eficaz desde el
primer mes de tratamiento en la prevención de la migraña, un efecto que se
mantiene en el tiempo (...) Además, muestra seguridad y un perfil de tolerancia
aceptable", concluyen los autores del estudio.
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