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          Artículos      EDICIÓN ENERO/2003
PRESENTAN UNA NUEVA ESTRATEGIA PARA PREVENIR LOS ATAQUES DE ASMA

Se basa en modificar la medicación del paciente en función de la concentración de eosinófilos en el esputo, en lugar de tratar los síntomas de la enfermedad.

Investigadores británicos publican en "The Lancet" que tratar la causa subyacente del asma en lugar de tratar los síntomas puede ser una estrategia más efectiva para reducir las exacerbaciones. 
Los autores, de Glenfield Hospital de Leicester (Reino Unido) explican que los eosinófilos son las células que causan la inflamación de las vías aéreas en el pulmón, desencadenando los síntomas del asma. Añaden que estas células están presentes también en el esputo semanas antes de un ataque de asma. Tendiendo esto en cuenta, evaluaron si la reducción de la inflamación eosinofílica reduce las exacerbaciones, comparada con la terapia sintomática convencional. 
En el estudio participaron 74 pacientes con asma moderada a severa que fueron distribuidos aleatoriamente para recibir tratamiento convencional basado en las directrices de la Sociedad Torácica Británica y una terapia dirigida a normalizar el recuento de eosinófilos en esputo, consistente en variar la medicación con corticoides orales o inhalados en respuesta a los cambios en la concentración de eosinófilos. 
Dichas concentraciones disminuyeron en un 63% a lo largo de 12 meses entre los pacientes del segundo grupo. La estrategia se asoció con una disminución de los ataques de asma severos (35 en el segundo grupo frente a 105 en el sometido a tratamiento convencional), así como a una reducción de las hospitalizaciones por asma (1 caso frente a 6). El uso de corticoides no difirió entre ambos grupos. 
En conclusión, los autores destacan que su estrategia ha demostrado ser más efectiva que la convencional a la hora de reducir exacerbaciones e ingresos hospitalarios, resultado que debería ser tenido en cuenta a la hora de abordar el manejo de esta enfermedad.

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